C'est en lisant un article sur le modèle hollandais de Hogeweyk à Weesp dans le journal Le Monde du 15 novembre 2013, que Henri Emmanuelli, l'ancien président du Conseil départemental eut l'idée de le transposer dans les Landes. Moins de deux ans plus tard, le président de la République François Hollande faisait de ce projet landais un « projet national », apportant un financement de l'État pour cette expérimentation hors normes qui pourrait être un tournant dans la prise en charge du vieillissement.
Le Village Landais Henri Emmanuelli est destiné à la prise en charge des personnes atteintes de maladies neurodégénératives de type Alzheimer et apparentées. C’est un projet original, qui vise à permettre la poursuite du mode de vie de la personne accueillie dans un environnement sécurisé. Le maintien de la vie sociale et une approche non médicamenteuse sont privilégiés. L’accompagnement proposé au sein du Village complète le dispositif landais à destination des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.
Zoom sur la maladie d’Alzheimer
La démence, en France et presque partout dans le monde, touche entre 5 et 8 % dela population âgée de plus de 65 ans (soit 47,5 millions de personnes dans le monde. Source : OMS, 2015). Elle croît de manière significative avec l’âge, mais peut également toucher des sujets jeunes.
La maladie d’Alzheimer est la forme la pluscommune de démence et concernerait 60 à 70 % des cas.
L’espérance de vie est estimée, en moyenne, entre 8 et 10 ans après le débutdes symptômes.
En France, le nombre de cas de démencede type Alzheimer est estimé à 850 000. Avec 200 000 nouveaux cas chaque année,le nombre de malades devrait dépasser lemillion de cas en 2020 et 2 millions en 2040.
Dans les Landes, le nombre de maladesd’Alzheimer et maladies apparentées estestimé à 8 000 cas. Deux types de traitement existent :
- des traitements médicamenteux (dont l’efficacité fait aujourd’hui débat)
- des approches non médicamenteuses faisant appel à différentes disciplines etvisant à stimuler les capacités cérébrales,à aider le patient et son entourage afind’améliorer sa qualité de vie.
Un Village Landais entièrement adapté aux patients
► Tous les attributs d’un village (commerces, cabinet médical, restaurant, centre culturel, jardin potager, coiffeur), une signalétique, des enseignes et la proscription de tous les éléments faisant référence à un établissement de santé
► Des espaces extérieurs conviviaux traités comme des espaces publics (places, jardins, etc.) ou privatifs (terrasse, jardinets, etc.) avec des cheminements adaptés à la déambulation des résidents
► 16 maisons qui s’inspirent de l’architecture traditionnelle landaise (couleurs, matériaux, essences locales)
► Une architecture bienveillante, adaptée aux personnes souffrant de troubles cognitifs avec des formes offrant une liberté de mouvement et de repérage, des couleurs attractives ou répulsives pour guider les résidents, des lumières adaptées
► Le paysage participera au repérage spatio-temporel des résidents et stimulera leurs sens, notamment par le choix des végétaux
► Une sécurisation douce : clôture utilisant les éléments architecturaux et paysagers, résidents équipés de dispositifs NTIC.
Un lieu d’innovation pour l’accompagnement
Le village développe un accompagnement centré sur la personne et des approches non médicamenteuses, portées par une attitude et des activités thérapeutiques permettant de préserver au mieux les capacités cognitives et pratiques des résidents.
Lieu d’innovation, les autres établissements ou services de maintien à domicile peuvent trouver, soit une aide dans l’accompagnement, soit de nouveaux modèles de prise en charge. Le Village accueille un Centre Ressources. Le centre Ressources comprend deux volets, l’un sur la recherche médicale qui associe les spécialistes français de la maladie d’Alzheimer, l’autre sur la formation à destination des professionnels de la santé et de la gestion médico-sociale afin de diffuser les meilleures pratiques thérapeutiques.
Public accueilli
120 personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et apparentées, quel que soit le stade d’évolution de la maladie, dont dix patients de moins de 60 ans et 10 en accueil temporaire.
Encadrement
Différents types de personnel : - Un personnel pluridisciplinaire et polyvalent : médecins, infirmiers, assistants en soins gérontologiques, psychologues, ergothérapeutes, psychomotriciens, animateurs...
- Administratif (direction, comptabilité…) - Services généraux : restauration, entretien
► Soit 120 personnes (équivalent temps plein).
Les bénévoles au coeur du village
Les bénévoles, en étant intégrés à la vie du Village, participent à son innovation thérapeutique. Complémentaires des 120 professionnels médicaux-sociaux qui seront recrutés, les bénévoles sont partie intégrale du projet en étant :
- représentés dans le Comité Consultatif du GIP, au sein du Collège des Bénévoles
- sensibilisés spécifiquement à la maladie d’Alzheimer
- associés aux professionnels avec des locaux communs (salle de pause, vestiaires)
- accompagnés par un animateur du Village, chargé de veiller à la bonne coordination des actions, à la gestion des planning, etc.
Les grandes étapes
- Janvier 2016 : lancement du concours de maîtrise d’oeuvre - 12 février 2016 : Dax est choisie pour l’implantation du Village. Ce sera rue Pascal Lafitte, sur les terrains « Darrigade », au sud-est de la ville - Juin 2016 : choix de la maîtrise d’oeuvre menée par un tandem d’architectes, les Danois, Nord Architects Copenhagen et les Landais, Champagnat & Grégoire - Décembre 2016 : Création du Groupement d’Intérêt Public (GIP) regroupant le Conseil départemental des Landes, Les communes de Dax et de Saint-Paul-lès-Dax, la Communauté d’agglomération du Grand Dax, et les associations Mutualité française des Landes, France Alzheimer Landes, France Parkinson Landes, Générations Mouvement Landes et l’Union départementale Associations familiales des Landes - Novembre 2017 : Lancement des marchés de travaux et début des fouilles archéologiques - Février 2018 : Fin des fouilles archéologiques - Mars 2018 : Phase de préparation des travaux - Juin 2018 : Cérémonie de pose de la première pierre - 2018 : Formation des bénévoles et préparation des programmes d’animation / Conventions et protocoles pour la recherche médicale et la formation / Développement des partenariats européens - 2019 : Recrutement et formation des équipes / Admission des résidents - Fin 2019 : Ouverture du Village Landais Alzheimer
Budget investissement
Construction (28,8 M€)
- Subventions : 10,3 M€ (État, Région, Département des Landes, Communauté d’agglomération du Grand Dax et autres)
- Fonds de compensation de la TVA : 3,7 M€
Emprunt porté par le Conseil départemental des Landes : 14,8 M€
Fonctionnement (6,7 M € par an)
Prix de journée résidents : 2,7 M€
Dotation « dépendance » du Conseil départemental : 1,1 M€
Dotation « santé » de l’ARS: 2,9 M€.
Gouvernance
Le Comité de pilotage sera co-animé par le Conseil départemental des Landes et l’Agence régionale de Santé Nouvelle-Aquitaine.
Le GIP « Village landais Alzheimer » a pour objectif de mettre en commun les compétences et les moyens de l’ensemble des acteurs pour exploiter (gestion économique et financière), animer et en assurer le développement.
Le Village Landais Henri Emmanuelli est destiné à la prise en charge des personnes atteintes de maladies neurodégénératives de type Alzheimer et apparentées. C’est un projet original, qui vise à permettre la poursuite du mode de vie de la personne accueillie dans un environnement sécurisé. Le maintien de la vie sociale et une approche non médicamenteuse sont privilégiés. L’accompagnement proposé au sein du Village complète le dispositif landais à destination des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.
